研究了354家醫(yī)院，總結(jié)出新一代HIS應(yīng)該具備的6大特征！
瀏覽人數(shù)：1240人 時(shí)間：2021-08-02
以一個(gè)患者去醫(yī)院就診的軌跡為例，我們希望從他入院掛號(hào)的時(shí)間、候診的時(shí)間、就診開始時(shí)間、就診結(jié)束時(shí)間、繳費(fèi)時(shí)間等等時(shí)間點(diǎn)和過程都得到追蹤，追蹤以后的目的是什么呢？因?yàn)镠IS是一個(gè)基礎(chǔ)系統(tǒng)，很多外圍的東西不是你做的，但是你應(yīng)該給這些外圍系統(tǒng)提供一個(gè)基礎(chǔ)數(shù)據(jù)，等將來其它外圍系統(tǒng)需要的時(shí)候，你都可以提供。這是HIS應(yīng)具有的第一個(gè)特征——全數(shù)字化的業(yè)務(wù)流程。針對(duì)以往許多HIS與EMR分離以及一些EMR系統(tǒng)采用“外掛式”的CDR，新一代的系統(tǒng)是HIS和電子病歷一體化，主要體現(xiàn)在兩方面。功能一體化：1.患者管理、醫(yī)囑處理、病歷記錄、護(hù)理文書等一體化。2.獨(dú)立的360視圖消失，與醫(yī)生工作站融為一體3. 床旁移動(dòng)工作站與醫(yī)護(hù)工作站一體化。數(shù)據(jù)一體化：1.同一個(gè)數(shù)據(jù)庫，形成全院醫(yī)療數(shù)據(jù)中心。2.以標(biāo)準(zhǔn)化接口收集各環(huán)節(jié)數(shù)據(jù)，并對(duì)外提供服務(wù)。與之前的HIS相比，新HIS在解決原有問題的基礎(chǔ)上，擁有智能化的服務(wù)。界面更為優(yōu)化，信息更加精準(zhǔn)，擁有智能化的輔助錄入（包括語音錄入等），還應(yīng)有輔助診斷、治療方案的推薦、不良事件預(yù)測(cè)預(yù)警等。系統(tǒng)應(yīng)該采用一些智能化技術(shù)，包括規(guī)則庫、知識(shí)圖譜、臨床指南、基于大數(shù)據(jù)的模型的構(gòu)建等等，從功能上實(shí)現(xiàn)新HIS的智能化，去支撐智慧醫(yī)院運(yùn)行。新HIS系統(tǒng)的架構(gòu)一定是開放的系統(tǒng)，不能是“啞巴系統(tǒng)”。作為集成的主體，需要開放，要提供HIS業(yè)務(wù)事件通知、通過接口提供共享數(shù)據(jù)、提供基礎(chǔ)和共享業(yè)務(wù)服務(wù)。擁有多樣化的接口形式，如HL7消息、Web Services、Restful、中間數(shù)據(jù)庫SQL，以匹配多元環(huán)境。在HIS中預(yù)置智能化功能入口，制定規(guī)則描述語言，支持智能規(guī)則的開放式定義；制定智能服務(wù)接口標(biāo)準(zhǔn)，支持?jǐn)U充智能模塊的嵌入；以微服務(wù)的方式提供智能化功能。新HIS還應(yīng)形成一個(gè)統(tǒng)一的數(shù)據(jù)中心，此數(shù)據(jù)中心應(yīng)是以“人”為中心的新的電子病歷數(shù)據(jù)模型，從過去的以就診業(yè)務(wù)活動(dòng)為中心，向以人為中心來轉(zhuǎn)變。新HIS的數(shù)據(jù)存儲(chǔ)應(yīng)該能包容患者去醫(yī)院的各種醫(yī)療記錄的類型，不只是HIS所產(chǎn)生的，外來的信息，也應(yīng)該能夠采集進(jìn)來、管理起來。整個(gè)數(shù)據(jù)的存儲(chǔ)要能夠覆蓋整個(gè)生命周期，患者10年、20年以后到醫(yī)院就診，都能夠訪問到之前的數(shù)據(jù)。可擴(kuò)展可伸縮的系統(tǒng)架構(gòu)能不能在HIS原來只針對(duì)一個(gè)院區(qū)的模式下擴(kuò)展出去，這就要具備在統(tǒng)一框架下虛擬多個(gè)HIS的能力。只有可擴(kuò)展可伸縮的系統(tǒng)架構(gòu)，才能適應(yīng)當(dāng)下醫(yī)院集團(tuán)化和多院區(qū)一體化管理需求，適應(yīng)“云醫(yī)院”HIS架構(gòu)擴(kuò)展的需求。6個(gè)特征是新一代HIS必備的，隨著各種信息系統(tǒng)的不斷出現(xiàn)，HIS作為醫(yī)院的基礎(chǔ)信息系統(tǒng)，首先要合理規(guī)劃，為后面對(duì)接其他系統(tǒng)以及升級(jí)維護(hù)做好預(yù)案，為醫(yī)院提供更好的助力。
